“对三高人群来说,出行前把身体状况摸清楚,和订好行程一样重要。”合肥市第一人民医院南区内分泌科主任王国娟说。
国庆刚过,合肥迎来一年中较为适宜出游的时节。从巢湖、大蜀山到三河古镇,越来越多“银发族”结伴出行。然而对中老年人、尤其是三高人群而言,旅途奔波、饮食作息被打乱,血压和血糖容易起伏。加之免疫力随年龄增长而下降,包括带状疱疹在内的感染性疾病发病风险会有所升高。为此,“联防三高一疹,健康出行有‘方’”主题科普走进合肥,呼吁中老年人把慢病管理与带状疱疹等感染预防一并纳入行前准备,出发前主动评估健康风险。同期,由国内疾控与临床医学专家联合编写的《2026年秋季出行健康手册》,也为中老年人金秋出行提供了实用指引。
血糖波动叠加感染风险,糖尿病患者出行需多一分警惕
“旅途中饮食不规律、作息被打乱、劳累、情绪起伏大,都容易引起血糖波动。”王国娟介绍,在受到病原体侵袭,包括各种病毒感染时,如诺如病毒、呼吸道合胞病毒、乙型流感病毒等,糖尿病患者因机体免疫功能受损,感染风险高于普通人群,且容易出现带状疱疹病毒复发。因此旅途前应做好各种准备,尽可能减少慢病恶化和罹患感染的双重风险。

(合肥市第一人民医院南区内分泌科主任王国娟)
据国内外权威医学研究显示,带状疱疹是一种常见的感染性皮肤病。超过90%的成人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒,约1/3的人一生中会发病。年龄是最主要的危险因素之一,慢性病患者如糖尿病、心血管疾病患者的发病风险也更高。
“糖尿病患者患带状疱疹的风险比常人最高可高出60%。”王国娟指出,糖尿病患者罹患带状疱疹后的带状疱疹相关住院率、再住院率和并发症风险均显著增加。心血管疾病患者同样也不能掉以轻心,其患带状疱疹的风险比普通人高39%。研究还显示,带状疱疹发病后心血管疾病的绝对发生率低,但短期内相对风险升高:1周内心梗风险增加68%,1个月内中风风险增加78%。
“三高与带状疱疹会相互影响,不仅可能让旅行被迫中断,更会加重慢病管理负担。慢性病患者应更加重视带状疱疹的发病风险,及早做好预防管理。”王国娟建议,糖尿病患者出行前最好先到医院做一次评估,确认近期血糖等指标平稳,并就旅途中的血糖监测、用药安排和饮食注意事项听取医生意见。预防带状疱疹等感染性疾病、是否适合接种疫苗等问题,也可以一并向医生咨询。
便民服务前移,社区把健康评估送到家门口
目前,不少社区围绕中老年人出行推出了便民服务举措,如行前健康评估、慢病随访提醒、出行健康提示等。在合肥,社区卫生服务基本实现全覆盖,“15分钟医疗卫生服务圈”基本成型;全市已组建家庭医生团队1600余个,实现了村(居)全覆盖。
合肥市笔架山街道社区卫生服务中心副主任闫凯介绍,目前合肥多数社区卫生服务中心都已将慢病管理与感染风险评估纳入家庭医生服务范围,可为居民提供血压血糖监测、健康咨询、带状疱疹感染风险评估及疫苗接种咨询等服务。“家庭医生‘定人、定时、定点’为慢性病患者提供服务,并对特殊人群评估其带状疱疹等感染性疾病感染风险,判断其是否适合接种疫苗。”

(合肥市笔架山街道社区卫生服务中心副主任闫凯)
闫凯表示,慢性病患者不是带状疱疹疫苗接种的绝对禁忌人群,处于疾病稳定期者可通过接种疫苗降低罹患带状疱疹的风险。如有接种意愿,应就疫苗的保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等信息咨询专业医生,进行科学接种。他还提醒,中老年人出行前要检查常用药、血压血糖测量仪、健康小零食等是否带齐。旅途中切忌逞强,如出现胸痛气短等不适,或皮肤刺痛、起疱等疑似带状疱疹症状,应尽快就医,在医生指导下及时进行抗病毒治疗。
正如手册浓缩的出行口诀:“药带齐,苗早问;慢病不停药,行程不硬扛。”一次安心出行,不仅要订好行程、带够行李,更要把主动健康变成日常习惯:慢病不停药、感染早预防、风险先评估,让医防融合、慢病多病共管落到每一次出发之前。


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